Cyrus Maaghul是一位区块链的创新顾问以及医疗保健平台创业公司PointNurse的产品负责人。

在这篇观点综述中，Maaghul讨论了他所认为的，在医疗保健领域中，区块链的潜在应用。区块链是行业公司越来越感兴趣的一个领域。

2013年5月，在北卡罗来纳州阿什维尔的一家素食主义者休闲酒店，我第一次买了比特币。购买的过程让我回想起自己第一次下载Mosaic浏览器上网冲浪的经历。当时我心想：“这将改变游戏规则。”没错，它改变了。

比特币和区块链技术也将改变游戏规则。

比特币的基本技术区块链以及拥有像Ethereum这样的图灵完备智能合同的不断进化的对等网络，将在今后几年对许多行业颠覆性的影响。金融服务、支付、供应链物流、保险和医疗保健只是少数几个将受这些新技术冲击的领域。

院外区块链

医疗保健将成为这些新技术的主要受益者，尤其是在医院的围墙外。

随着越来越多的医疗和预防保健出现在家里、汽车上、工作场合等这些虚拟场景中，病人、付款人、供应商、科学家和监管者将对开放、可跟踪、可核实、可供应的护理的需求愈加急迫。

这些新兴的院外（OOH）区块链诞生于非临床的社区中，这种技术可以对病人行为和诊所间访问重要数据在将来如何被跟踪树立典范，这是为了供应商报销，合规性，安全监控和病人依从。

区块链是一个近乎完美的技术（不一定是当前能实现的）安全稳妥地使得OOH数据容易获得，对患者利益相关者（患者本人、家属、护理者、诊所、供应商、保险公司和所有对病人健康权益承担责任的人）来说有相对很少的隐私访问和黑客入侵的风险。

这些利益相关者中的每个人，或病人批准的网络对等方中的每一个人，可以很容易地加入OOH区块链中，因为无论是标记或付款的节点或买家或销售者他们获取病人数据，利用开放访问方式和存储、监控着各方利益相关者同意遵守的实时合同条件的智能合同。

大量OOH区块链将有所发展，用于解决大量医疗保健中的实用场景（包括跟踪药物发展，医生和护士资格认证，实时人口健康数据分析和警报，保险对等网络风险共担，远程医疗和家庭健康访问数据共享，分散自律组织，核查和审计，以及远程设备监控，远程设备监控在当下的物联网大类中普遍地得到运用。）

这些开放的和可行的对等网络医疗区块链将在医疗保健领域打开新兴商业模式的大门，包括分析保健产品和服务，突发医疗事故保险和少摩擦索赔处理，因此收入周期短。

医疗保险索赔处理

医疗索赔处理对于参与各方来说都是噩梦，这不是什么秘密。报销不透明，欺诈盛行，交易经常难以调和。

例如，一个很好OOH区块链的事例——家庭健康，可能是当今在美国医疗保健行业中的欺诈最大来源之一。智能合同由区块链驱动，可以给消费者和付款人提供透明，不可改变，能做出回应的管理索赔的方式。

保险合同，保费支付以及它们各自的债权可以被记录到区块链中，由节点一致确认，防止被处理以至于产生欺诈索偿。智能合同可强制执行索赔付款，当指定或派遣专家、护士或医生跟进病人时，当预期的索赔没有被原始数据记录时。

管理“超级利用者”

术语超级利用者描述的是这样的个人，他们的复杂的身体上的、行为上的和社会上的需求没有当前支离破碎的医疗体系得到很好的满足。

这些人以混乱和昂贵的方式从这个急诊室到那个急诊室，入院又重新入院。心理健康、药物滥用、贫困和教育常常被视为这个群体中许多但不是所有人共同的特征。许多研究人员和专家假设更多的“社区支持”和“实时参与”是怎么被管理医疗健康超级利用的消费者这种社会孤立群体所需的。

由OOH区块链驱动的智能合同利用比特币支付系统，可以被用来创建一个奖励和激励制度，以此来管理超级利用者的行为。

行为契约将被发展于付款人和病人之间，引发应用于BTC中的，针对到场支持团体的奖励，，定期参与远程医疗专业，报告健康状况（可能比特币定点照护的设备亭），达到商定的健康目标。

付款人将通过建立在商业数字货币兑换中的高效BTC帐户资金奖励支出。当目标近实时得以实现时，一个智能合同将触发奖励支付（或扣款），在病人的公共比特币地址，这个地址可以按顺序在当地装配有BTC接触点设备（包括社区中心，超市和部门综合体）进行投标，来支付账款、购买健康食物、支付房租。

医疗事故保险DAOs

从理论上讲，分布式自治组织（DAOs）是自治的实体。在OOH 区块链上的DAOs可以得到信任，并提供一个永久记录和对一个没有单一控制机构的协议的跟踪。

医生和护士从业者可以合作建立一个对等医疗事故DAO，并在区块链上记录每一个对等者的保费和索赔。所有被支付的保费会形成一个资金池，用以支付索赔。

通过将区块链与对等网络的商业模式相结合，这为一个近乎自治、自我调节的保险经营模式提供了管理政策和索赔的可能性。没有一个单一实体将控制网络。投保人可以“平等”地在按比例的基础上控制网络。

但是，这些只是比特币和区块链技术将在未来如何改变医疗保健领域的几个例子。

区块链是一个新的、令人兴奋的技术，现在我们才刚刚开始看到小型的和大型的玩家初步涉足这一领域。我个人将劝阻任何一位创业者追求在今天的诊所和医院的围墙内使用区块链技术，因为这些通道是充满了令人痛苦的障碍的。OOH区块链是你今天制胜的通道。